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孕期产检:B超、唐筛、羊水穿刺 什么时间最合适?

血hCG检查

hCG是指,人绒毛膜促性腺激素,它是由a和B二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后,血液和尿液中都会含有hCG。

血hCG检查通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕。

血hCG检测怀孕相比于传统的尿液hCG检测更加准确,误差更小,而且可以把确认怀孕的时间提前。

为了检测怀孕的准确性,一般医 生建议做血hCG早孕检查。 通过血液定量检查hCG值比普通早孕试纸定性检测尿液更灵敏、更准确,判断是否妊娠的准确率在99%以上。

此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。

怀孕多久可以做B超?

B超检查只能在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。

妊娠6- -7周可见胚芽,孕49天,胚芽径线2mm时可见原始心管搏动妊娠8周初具人形。

第14周结束所有器官形成,第15周结束毛发开始出现,第16周结束子宫约16CM。

第17周结束婴儿行动受限制产生胎动。

第21周结束第二次扫描(可看出性别。第22周结束知道性别。

提示:过早做B超,是不容易见孕囊的影子,太小了。

不是每个医生都可以看得准,而且要凭做影像的人的经验,做得越多越好。理想是在怀孕8- 10周才容易看得见.而且过早做B超,理论上会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育,最好避免过早做B超,或是多次做B超。

唐氏筛查

唐氏筛查什么时候做?怀孕15-20周是做唐氏筛查的比较佳时期。

唐氏筛查的时间掌握也非常重要,通常我们所说的唐氏筛查是在孕中期进行的,而近年来也可以在孕早期进行。

孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周,最佳时间为11~12周。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。

医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后,都会影响唐氏筛查结果的准确性。

如果在筛查的过程当中,医院的报告确定是高危的情况,医生一般会建议做羊水穿刺。

如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段,则是无法补检,只能进行羊膜穿刺检查,通过抽羊水来做唐氏儿测定了。

各个检查医院各自情况不同,具体唐氏筛查时间听医院通知。

这个阶段就可以通过检查预测先天愚儿的可能性。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。

唐氏筛查注意事项:

做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

孕妇还需了解的是,当孕妇唐氏筛查检测得出的指数偏高时,并不代表胎儿一定有问题,只是怀有唐氏综合征宝宝的几率较高,应做进一步的确诊;

与此同时,即使化验指数正常,也不能保障胎儿肯定不会患病,孕妇还是应保持正常产检,保障眙儿健康生长发育。

高龄产妇得唐氏儿概率大很多,所以,超过35岁的孕妈要做好定期产检。

羊水穿刺

羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕16周到24周内进行,做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。

羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质,做羊水穿刺分析羊水成分,可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,如乙型海洋性血虚、血友病等。

羊水穿刺适宜人群:

一般来说, 建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,孕妇可根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。

1. 35岁以上的高龄孕妇;

2. 家族史有唐氏症等;

3. 母血唐氏症几率偏高者,即大于1/270者;

4. 颈部透明带异常者;

5. 超音波检查异常

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